Test czterech świateł Wortha

Test 4 świateł Wortha składa się z czarnej tablicy na którym znajdują się 4 światła w tym:  1 białe oraz 2 zielone i 1 czerwone. Przed włączeniem testu pacjent zakłada okulary czerwono-zielone i pozostaje w nich przez cały badanie. Nie należy wyświetlać tablicy ze światłami zanim pacjent założy okulary. 

Test 4 świateł Wortha

Wszystkie światła mogą być jednakowymi kołami lub mogą przyjmować inne kształty podobnie jak te znajdujące się na ilustracji obok. Filtry w okularach mogą być zamontowane w taki sposób, że przed prawym okiem jest filtr czerwony, a przed lewym zielony lub na odwrót. Aby nie wprowadzać chaosu w dalszą część wykładu, na wszystkich ilustracjach filtry będą ustawione jednakowo.

Dostępne są również testy w których tablica zastąpiona jest latarką z 4 światłami. Zestaw ten można wykorzystywać w różnej odległości od oka – również do bliży. Ponadto można  nim pracować poza praktyką gabinetową, choćby w trakcie badań przesiewowych u dzieci w przedszkolach.

Przebieg wykonania testu 4 świateł Wortha

  • Zakładamy pacjentowi okulary z filtrami barwnymi. Przed włączeniem testu pacjent dostaje instrukcje, aby oboje oczu pozostawało otwartych. Zamykanie jednego oka przez pacjenta zaburzy wynik testu.
  • Włączamy test.
  • Pytamy ile świateł widać na tablicy. Pytamy także, jakiego koloru są światła oraz jak względem siebie są usytuowane na tablicy.

Wykorzystanie testu Wortha

Test umożliwia ocenę:

  • tłumienia,
  • dwojenia,
  • zeza.

Test Wortha u osób z tłumieniem

Test 4 świateł Wortha tłumienie oka prawego
Tłumienie oka prawego

Osoby z supresją (tłumieniem) będą widziały tablice w taki sposób w jaki widzi je jedno z oczu. Dolne białe światło będzie widziane przez pacjenta w kolorze filtrowa znajdującego się przed okiem dominującym. 

Przykład 1.

W przypadku tłumienia oka lewego, pacjent dostrzega górny romb, a dolne koło zabarwi się na czerwono. Dwa krzyże nie będą widoczne, ponieważ zielone światło obserwowane przez czerwony filtr jest widziane na czarno. Zatem obraz światła zleje się z tłem. 

Test 4 świateł Wortha tłumienie oka lewego
Tłumienie oka lewego

Test Wortha u osób z heteroforią

Test 4 świateł Wortha egzoforia zez ukryty rozbieżny
Egzoforia

Osoby z heteroforią widzą zwykle 5 świateł. W przypadku egzoforii obraz z prawego i lewego oka krzyżuje się tzn. jeśli przed okiem prawym jest czerwony filtr to obraz widziany będzie identyfikowany przez pacjenta po lewej stronie pola widzenia. Natomiast w przypadku ezoforii jest odwrotnie, obrazy nie będą się krzyżowały.

Test 4 świateł Wortha ezoforia zez zbieżny
Ezoforia